静脉曲张是由失去将血液输送回心脏能力的血管引起。 这种情况的医学术语是慢性静脉疾病。 静脉曲张可能是简单的外观问题,但如果它们不再发挥其主要的血液输送功能,也可能导致严重的健康问题。
肥胖和超重会导致静脉曲张吗?
慢性静脉疾病以及静脉曲张的形成和进展是由多种因素引起的。 当中较高风险因素包括性别、年龄、怀孕次数、家族史以及超重和肥胖。
研究能够表明,在发生静脉曲张的患者中,肥胖和体力活动水平不足的情况比在没有静脉功能不全迹象的患者中,这关系在女性中尤其明显1。
此外,研究亦表明,与体重较低的人相比,肥胖或超重的患者的静脉疾病往往在临床上更为严重2。
1J Krysa et al, Evidence for a genetic role in varicose veins
and chronic venous insufficiency, 2012.
2A.M.van Rij et al, Obesity and Impaired Venous Function, 2008.
肥胖只会提高女性静脉曲张的风险吗?
肥胖只会提高女性静脉曲张的风险吗?
有证据表明,与男性相比,女性肥胖与静脉疾病之间存在很强的联系。 一项研究清楚地表明,BMI(体重指数)的增加与绝经后女性静脉曲张风险增加显著相关。 3.
3Arcangelo Iannuzzi et al, Varicose veins of the lower limbs and venous capacitance in postmenopausal women: Relationship with obesity, 2002.
肥胖是如何导致静脉曲张?
腹部脂肪通常会导致腹部附近静脉血压升高。 这种血压随后可能会增加腿部静脉的压力。 静脉压增加则会促进慢性静脉疾病的形成和进展。 4.
体重增加对静脉健康的另一个影响在于深静脉和腿部浅静脉系统之间的血流交换。 亦有研究提出静脉周围的脂肪和纤维组织可能会扰乱静脉循环,静脉中血流缓慢甚至停滞,随后造成静脉曲张。 5.
4A.M.van Rij et al, Obesity and Impaired Venous Function, 2008.
5Arcangelo Iannuzzi et al, Varicose veins of the lower limbs and venous capacitance in postmenopausal women: Relationship with obesity, 2002.
肥胖有机会隐藏你的静脉曲张?
肥胖引起的另一个问题是导致早期阶段诊断和识别静脉曲张较为困难。 虽然在体重正常的患者中很容易看到弯曲和肿胀的静脉,但肥胖患者通常不会出现明显的静脉曲张迹象。 这可能导致患者比平均体重患者较迟看医生,使肥胖患者面临进一步并发症和腿部溃疡的风险。
此外,超重也会使准确评估和治疗静脉曲张变得困难。 诊断通常通过双功超声扫描进行,使医生能够非侵入性地看到皮肤下的静脉。 在肥胖患者中,静脉通常位于组织更深处,可见度可能受损,诊断变得不那么准确,有效的治疗也可能使有效治疗复杂化6。
6 Eddie Chalone,肥胖和静脉曲张 – 隐藏的问题,2014年。