靜脈曲張是淺層和已經變大的靜脈,它們失去將血液運回心臟的基本功能。在大多數情況下,它們會在腿上浮現,可能影響外觀,或者引起疼痛和不適等症狀。

形成靜脈曲張的風險因素

到目前為止,尚未有一種確切原因導致靜脈曲張1。靜脈曲張的形成和發展是多因素的,已經確定了許多風險因素,例如性別、年齡增長、肥胖、懷孕、家族病史和生活方式2。在不同研究都有描述了這些風險因素。 而服用避孕藥會否引起靜脈曲張引起廣泛的討論。

1Muzaffar A. Anwar et al, A Review of Familial, Genetic, and Congenital Aspects of Primary Varicose Vein Disease, 2012.
2Jari O. Laurikka et al, Risk indicators for varicose veins in forty- to sixty-year-olds in the tampere varicose vein study, 2002.

避孕藥會形成靜脈曲張嗎?

避孕藥通常含有雌激素和孕激素等激素。這些激素會阻止女性在月經周期內排卵,並且在懷孕期間內增加。研究表明,高水平的雌激素會增加形成血栓的風險,導致深部靜脈血栓形成,最壞的情況會導致肺栓塞3

這些激素另一個作用是減少循環系統中的血流量。這在懷孕期間非常重要,因為它有助防止分娩時大量出血。但是,服用避孕藥會增加形成血栓和靜脈曲張形成的風險。另外因為雌激素會使靜脈壁鬆弛,從而阻礙血液輸送。 另一個副作用是水腫,它們結合起來會增加血容量,並且增加靜脈壓力,促進靜脈曲張形成4

3The Relationship Between Birth Control and Varicose Veins, 2019.
4Journal of the Royal College of General Practitioners, Oral contraceptives, venous thrombosis, and varicose veins, 1978.

避孕藥的風險仍然較小

醫生一致認為避孕藥會增加血栓和靜脈曲張形成的風險。儘管如此,整體風險非常低,甚至比懷孕時更低。這是因為現代避孕藥所含的雌激素比以前的低很多。如果沒有節育,每年每10,000名女性大約有1 – 5名會出現血塊。即使節育會增加患病風險2-4倍,都只有約0.2%的女性會受到影響。

為甚麼靜脈曲張會隨懷孕出現?

甚麼時間應該小心使用避孕藥?

避孕不被認為是單獨導致靜脈曲張形成的原因。但是,它可能使現有狀況惡化或傾向靜脈曲張形成5。為此,患有靜脈疾病風險較高的女性,應在服用避孕藥前與醫生討論。肥胖、吸煙、有家族或個人靜脈曲張病史的女性,患靜脈疾病的風險可能更高6

5DR. Van Cheng, Birth Control and Varicose Veins, 2018.
6Ibid.

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