甲狀腺結節在臨床檢查中十分普遍。 在60歲以上的人中,至少50%會發現有由甲狀腺細胞形成的良性細胞團塊。根據其大小和位置,甲狀腺結節可以是無症狀,或出現呼吸急促等症狀,又可能是熱結節而出現甲狀腺功能亢進(甲狀腺過度活躍)

如何發現甲狀腺結節?

甲狀腺結節通常在定期超聲檢查中發現。但是,儘管50% 60歲以上成年人患有甲狀腺結節,在美國只有約4-7%的成年人有明顯的腫塊。因為患者不知道自已患有細小而無症狀的甲狀腺結節。只有當結節變大,出現症狀或開始可見和有明顯觸感時,患者才會發現腫塊的存在。

甲狀腺結節診斷

使用不同的方法對甲狀腺結節進行診斷和分類。首先,醫生會對前頸進行超聲檢查、觸診以及跟患者討論病史和症狀。 通過這些方法,醫生可以大致了解結節的大小、位置和引起的症狀。通常在這個階段,醫生會進行血液檢查,以評估激素水平,結果可以反映甲狀腺功能。

 

第二步,醫生可能會進行更多檢查,對甲狀腺結節進行分類,同時區分出惡性腫瘤。 甲狀腺顯像(甲狀腺核子掃描)是常用的診斷方法。此掃描可以測試甲狀腺是否正常工作。 這種方法需要患者服用放射性碘,而放射性碘會聚集在最多激素產生的區域。

 

有甚麼風險?

診斷

透過放射性標記物,你會知道結節有否積聚過多的放射性碘(熱結節)、過少(冷結節)或與健康組織一樣(溫結核)。由於熱結節是惡性的機會非常少,因此醫生可以停止對熱結節的進一步的檢查,並建議適當的治療。 另一方面,患有惡性冷或溫結節的風險很小,所以惡性結節可通過進一步檢去排除出來。 醫生可能會使用另一種甲狀腺顯像(MIBI顯像) 進行進一步測試。或者在決定治療方案前,先進行活體組織切片,以進行組織分析。

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