靜脈曲張是由失去將血液輸送回心臟能力的血管引起。這種情況的醫學術語是慢性靜脈疾病。靜脈曲張可能是簡單的外觀問題,但如果它們不再發揮其主要的血液輸送功能,也可能導致嚴重的健康問題。
肥胖和超重會導致靜脈曲張嗎?
慢性靜脈疾病以及靜脈曲張的形成和進展是由多種因素引起的。當中較高風險因素包括性別、年齡、懷孕次數、家族史以及超重和肥胖。
研究能夠表明,在發生靜脈曲張的患者中,肥胖和體力活動水準不足的情况比在沒有靜脈功能不全跡象的患者中,這關係在女性中尤其明顯1。
此外,研究亦表明,與體重較低的人相比,肥胖或超重的患者的靜脈疾病往往在臨床上更為嚴重2。
1J Krysa et al, Evidence for a genetic role in varicose veins
and chronic venous insufficiency, 2012.
2A.M.van Rij et al, Obesity and Impaired Venous Function, 2008.
肥胖只會提高女性靜脈曲張的風險嗎?
肥胖只會提高女性靜脈曲張的風險嗎?
有證據表明,與男性相比,女性肥胖與靜脈疾病之間存在很強的聯繫。一項研究清楚地表明,BMI(體重指數)的增加與絕經后女性靜脈曲張風險增加顯著相關。3.
3Arcangelo Iannuzzi et al, Varicose veins of the lower limbs and venous capacitance in postmenopausal women: Relationship with obesity, 2002.
肥胖是如何導致靜脈曲張?
腹部脂肪通常會導致腹部附近靜脈血壓升高。這種血壓隨後可能會增加腿部靜脈的壓力。靜脈壓增加則會促進慢性靜脈疾病的形成和進展。4.
體重增加對靜脈健康的另一個影響在於深靜脈和腿部淺靜脈系統之間的血流交換。亦有研究提出靜脈周圍的脂肪和纖維組織可能會擾亂靜脈循環,靜脈中血流緩慢甚至停滯,隨後造成靜脈曲張。 5.
4A.M.van Rij et al, Obesity and Impaired Venous Function, 2008.
5Arcangelo Iannuzzi et al, Varicose veins of the lower limbs and venous capacitance in postmenopausal women: Relationship with obesity, 2002.
肥胖有機會隱藏你的靜脈曲張?
肥胖引起的另一個問題是導致早期階段診斷和識別靜脈曲張較為困難。雖然在體重正常的患者中很容易看到彎曲和腫脹的靜脈,但肥胖患者通常不會出現明顯的靜脈曲張跡象。這可能導致患者比平均體重患者較遲看醫生,使肥胖患者面臨進一步併發症和腿部潰瘍的風險。
此外,超重也會使準確評估和治療靜脈曲張變得困難。診斷通常通過雙功超聲掃描進行,使醫生能夠非侵入性地看到皮膚下的靜脈。在肥胖患者中,靜脈通常位於組織更深處,可見度可能受損,診斷變得不那麼準確,有效的治療也可能使有效治療複雜化6。
6 Eddie Chalone,肥胖和靜脈曲張 – 隱藏的問題,2014年。