Ulkus: Sie haben den Namen schon einmal gehört, wissen aber nicht, was sich wirklich dahinter verbirgt? Erfahren Sie in 9 Fragen und Antworten alles über ihre Entstehung, ihre Symptome und ihre Behandlung.

Ein Geschwür ist per Definition eine Wunde. Sie kann sich auf der Haut oder auch auf den Schleimhäuten befinden. Die Wunde ist mehr oder weniger tief. Das Problem ist die Wundheilung. Eine schwierige Wundheilung, die dazu führt, dass die Haut oder die Schleimhäute ihre Funktionen wie Schutz (vor was?) und Abgrenzung nicht mehr erfüllen können. Dadurch wird das Feld für mögliche Infektionen und neue Krankheiten frei.

1) Sind Geschwüre gefährlich?

Ein Geschwür kann, wie alle Krankheiten, gefährlich sein. Die Art und Weise, wie es behandelt wird, und wenn es nicht behandelt wird, kann Auswirkungen haben. Ein Geschwür beeinträchtigt die Lebensqualität. Bei Hautgeschwüren kommt es zu Ekzemen, Infektionen und sogar Krebs.  Geschwüre können daher zu Behinderungen führen und sind die Ursache für sehr viele Krankenhausaufenthalte.

2) Sind Geschwüre ansteckend?

Die Ansteckungsfähigkeit eines Geschwürs hängt von der Art des Geschwürs ab. Geschwüre, die durch bakteriell bedingte Komplikationen verursacht werden, sind ansteckend. Geschwüre, die durch ein Venenproblem verursacht werden, sind dagegen nicht ansteckend.

3) Was sind die Ursachen von Beingeschwüren?

Ein Unterschenkelgeschwür entsteht, wenn die Haut ohne Heilungsprozess fehlt. Der Bereich des Geschwürs ist oft stark gerötet und schmerzt.

  • 70 % der Fälle hängen mit einer schlechten Blutzirkulation in den Venen zusammen.
  • 15 % hängen mit einem schlechten Blutfluss in den Arterien zusammen.
  • 15 % hängen mit einer Mischung aus beiden zusammen.

Als Krankheitsbilder, die zu Beingeschwüren führen, können Krampfadern und Venenentzündungen genannt werden.

4) Wie werden Unterschenkelgeschwüre behandelt?

Die Behandlung eines Unterschenkelgeschwürs erfolgt zunächst durch eine Reinigung der Wunde mit Seife. Ein Desinfektionsmittel würde die Wundheilung noch weiter verlangsamen. Nach dem Anlegen des Verbands werden Kompressionsbinden angelegt, um die Blutzirkulation zu fördern.

Nach dem Anlegen eines Verbands muss die Durchblutungsstörung behandelt werden, um Rückfälle zu vermeiden. Wenn das Geschwür auf Krampfadern zurückzuführen ist, können diese mit einer echotherapie behandelt werden. Dabei handelt es sich um eine Behandlung mit Ultraschallwellen. Diese energieintensiven Wellen, die auf einen bestimmten Bereich des Körpers angewendet werden, bewirken einen örtlichen Temperaturanstieg. Diese Hitze denaturiert die gezielten Zellmoleküle, um sie zu beseitigen.

Schließlich braucht ein Unterschenkelgeschwür durchschnittlich 210 Tage, um zu heilen (Urgomedical).  Dies ist ein langwieriger Prozess, der von der Tiefe und dem Ausmaß der Wunde abhängt. Für den Fall, dass das Geschwür nach 7 Monaten noch nicht verheilt ist, kann eine Hauttransplantation in Betracht gezogen werden.

5) Welche Art von Bandage für Unterschenkelgeschwüre?

Es gibt viele verschiedene Arten von Bandagen. Sie dienen dazu, eine Venenkompression zu erreichen und so den Blutfluss zu erleichtern. Dadurch wird auch die Schwellung verringert und der venöse Rückfluss verbessert. Die Bandage wird nach der Reinigung und dem Anlegen des Verbands angelegt. Die verschiedenen Bandagen sind :

  • Krampfaderbinden
  • Die elastischen Binden (Kompressionsbinden)
  • Nicht elastische Binden (Kompressionsbinden)
  • Die mehrlagigen Binden

6) Sind Beingeschwüre bei Frauen häufiger?

Die Prävalenz von Unterschenkelgeschwüren liegt zwischen 1 und 1,3% (ScienceDirect). Auf Frankreich bezogen bedeutet dies 670.000 und 900.000 betroffene Franzosen. Diese Prävalenz steigt mit zunehmendem Alter der Bevölkerung.

Das Ulcus cruris venosum ist das häufigste Unterschenkelgeschwür. Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Im Durchschnitt sind 3 Frauen auf 1 Mann betroffen (siehe unseren Artikel zu diesem Thema hier). Es sind überwiegend Frauen über 50 Jahre mit einer Vorgeschichte von Venenentzündungen oder auch Krampfadern.

7) Wie entsteht ein Unterschenkelgeschwür?

Ein Unterschenkelgeschwür entsteht durch mehrere miteinander verbundene Ereignisse. Es gibt vier Phasen:

  1. Probleme mit der Blutzirkulation (Krampfadern, Venenentzündungen…) verhindern, dass das Blut normal durch die unteren Gliedmaßen fließt.
  2. Das Blut stagniert in den Venen.
  3. Es schädigt das Gewebe und macht die Haut brüchig.
  4. Öffnung einer Wunde: Geschwür

8) Wie nennt man einen Spezialisten für Beingeschwüre? Wo kann man sich bei einem Beingeschwür behandeln lassen?

Wenn ein Patient wegen eines Beingeschwürs einen Arzt aufsuchen möchte, kann er zu :

  • Einen Angiologen: ein Spezialist, der die Funktion der Blut- und Lymphgefäße analysiert.
  • Gefäßchirurgen: eine medizinische und chirurgische Subspezialität, die sich mit der Behandlung von Krankheiten des Kreislaufsystems befasst.

Wenn die Ursache des Geschwürs eine verstopfte Arterie ist, sollten Sie Ihren Hausarzt konsultieren, damit er einen Termin mit einem Gefäßchirurgen vereinbaren kann.

9) Was kann man tun, um Beingeschwüre zu vermeiden?

Es ist wichtig, auf seine Gesundheit und seine körperliche Verfassung zu achten, um das Risiko von Geschwüren zu minimieren. Die Ernährung spielt dabei eine wesentliche Rolle. Um die Arterien nicht zu verstopfen und damit den Blutkreislauf zu schädigen, sollten Sie nicht zu fett und zu süß essen.

Nicht erschöpfende Liste von Maßnahmen, die Sie ergreifen sollten, um Magengeschwüre zu vermeiden:

  • Möglichst viel laufen
  • Mit den Zehen wackeln und krümmen
  • Mit den Zehen nach oben und unten zeigen.
  • Die Füße hochlegen
  • Den Knöchel rotieren lassen

Geschwüre sind nicht auf die leichte Schulter zu nehmen. Sie sind oft die Folge und der Ursprung anderer Gesundheitsprobleme. Dies kann zu Invalidität führen. Es ist wichtig, sich an Spezialisten zu wenden, um sie zu behandeln und zu heilen.

Eine Liste unserer Experten für Echotherapie finden Sie hier.

Bibliographie :

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